يشتمل الاعتناء الطبي بمتضرر عمل عدائي على مكوث للعلاج في مرفق صحي واعتناء بإصابات لحقت من جراء العمل العدائي المعني (بما فيه عنايات أسنان، وأدوية، وأجهزة مساعِدة طبية، وتأمين الشفاء وإعادة التأهيل). حيث يمكن الحصول على الاعتناء الطبي في المستشفيات الحكومية وصناديق المرضى، بالاعتماد على إقرار التأمين الوطني بأن التضرر تم الاعتراف بكونه تضررا من جراء عمل عدائي وبالاعتماد على التزام مالي من جانب التأمين الوطني.
ويستحق المتضرر أيضا الحصول على الإسعاف الأولي من ماغين دافيد أدوم ومن أي طبيب أو مؤسسة طبية قريبيْن من مكان التضرر.
ولا يُرجع التأمين الوطني قيمة النفقات عن عناية طبية خصوصية.
للحصول على الاسترداد لقيمة نفقات طبية، أو التزامات لأغراض عنايات طبية، يجب التوجه إلى الفرع القريب من مكان السكن. حيث يمكن تقديم طلب أيضا من خلال طلب أونلاين بالالتزام بإجراء عناية أو استرداد مالي لمتضرري الأعمال العدائية.
إسترداد قيمة نفقات عن عناية طبية:
أدوية
يمكن الحصول على استرداد مالي عن شراء أدوية ترتبط بالتضرر لم توفَّر من قبل النظام الطبي العمومي.
وللحصول على الاسترداد يجب إبراز وصفات الأدوية والإيصالات من الصيدلية.
توفير أدوية لأمراض مزمنة بالإرسال البريدي المباشر
إن متضررا، يحتاج إلى أدوية بمدى تكرار
عالٍ، بصورة ثابتة أو لفترة طويلة، يمكنه التوجه إلى الفرع المعالج مع وصفة من
الطبيب المعالج (قائمة أدوية + جرعات)، تبيّن بالتفصيل الكميات لفترة طويلة من
بضعة أشهر.
وبعد المصادقة من طبيب الفرع، ستحوَّل القائمة
مرفَقا بها كتاب التزام إلى صيدلية "شور تبنتشيك"، التي ستوفر الأدوية
بالتنسيق مع المعوَّق.
القنب الطبي
سيتم تمويل النفقات عن القنب تحت الشروط
الآتية:
- تكون لديكم رخصة سارية لاستعمال القنب مع بيان دواعي الاستعمال (وصفات تبين نوع القنب والجرعة الشهرية) من
وزارة الصحة.
- تُمنح الرخصة لأغراض الاعتناء بضرر معترَف به كتضرر من جراء عمل عدائي.
وستتم الاستردادات عن قيمة شراء القنب بحسب
الأنواع والجرعات التي تبيَّن في الرخصة من وزارة الصحة، وبعد موافاتنا بدليل إثباتي
على توفير المنتج ودليل إثباتي على الدفع.
وإذا كانت المواد قد وُفِّرت لكم لبيتكم،
فيمكن الحصول على استرادادات عن قيمة النقل حتى ما لا يزيد عن 100 ش.ج.، من خلال
إبراز إيصالات.
وإذا كنتم قد سافرتم لشراء المواد في
صيدلية، فيمكن الحصول على استرداد عن قيمة السفر، بحسب تعليمات وزارة الدفاع
لموضوع سفرات لأغراض الاعتناء الطبي (بيان تفصيلي فيما بعد).
وإن أجهزة ومستلزمات مصاحبة لاستعمال القنب،
سواءً للتدخين أو للابتلاع مثل: لف السجائر، أو ورق للف السجائر، أو مرشحات
السجائر وما يشابه، تمثَّل قيمتها ضمن دفعة الاسترداد عن قيمة القنب.
لا استرداد عن منتجات أخرى (مثل شنطة حمل، أو مزيل للروائح وغيره).
توفير القنب بالإرسال البريدي المباشر:
مثل توفير أدوية أخرى بالإرسال البريدي المباشر، سيتم أيضا توفير القنب بواسطة صيدلية "شور تبنتشيك".
- كيف يقدَّم طلب بالإرسال البريدي المباشر للقنب؟ يلزمكم أن تبعثوا إلى الفرع المعالج الرخصة والوصفات من وزارة الصحة، وأن تشيروا إلى أنكم معنيين بالإرسال البريدي المباشر.
- كيف سيصل القنب إليّ؟ بعد مصادقة طبيب الفرع، سيحول التأمين الوطني إلى الصيدلية بيان التزام. حيث ستتّصل الصيدلية بكم فستنسق معكم توفير القنب إلى بيتكم.
- من المهم المعرفة! معوَّقون قد صودِق لهم على استعمال القنب الطبي ويستلمون من الطبيب وصفة كل شهر (لأن وصفات وزارة الصحة رقمية)- يلزمهم بعث الوصفة مباشرةً على عنوان البريد الإلكتروني العائد لصيدلية "شور تبنتشيك": import@shor.co.il. فلا حاجة لبعثها إلى الفرع.
- إن منتجات مصاحبة مثل أوراق اللف، أو مرشحات وما يشابه، ستوفَّر هي أيضا من قبل صيدلية "شور تبنتشيك".
أجهزة تبخير للقنب:
سيموَّل جهاز تبخير بالاستناد إلى توصية
طبية تبين بالتفصيل سبب القيام بالتبخير بدلا من التدخين.
حيث يمكن تمويل فقط جهاز تبخير قنب واحد،
ثابت أو متنقل.
سيصادَق على تبديل جهاز بحسب البلى والإهلاك،
وفقط إذا كانت قد انقضت ثلاث سنوات على الأقل على موعد شراء الجهاز السابق. فسيتم شراء
الجهاز على أيدي المستحق وسيُمنح استرداد مالي مقابل فاتورة.
مقدار الاسترداد الأقصى: 1999 ش.ج. بما فيه
ضريبة القيمة المضافة.
منشقة طبية وعبوة تخزين للقنب:
منشقة لجرع قابلة للقياس وعبوة تخزين تخصيصية للقنب الطبي- لأغراض تناول جرعة قابلة للقياس (بمكروغرامات) وثابت من THC من نورة قنب زهرية كاملة (T20C4). حيث تكون المنشقة مصمَّمة للاستعمال البيتي والاستعمال أثناء المكوث للعلاج أو الخضوع للاعتناء في مستشفى.
إن معوَّقي أعمال عدائية تتوفر لهم رخصة نافذة للقنب أُصدِرت لهم لأغراض الاعتناء بالعجز المعترَف به، وممن تُذكر في رخصة القنب خاصتهم عبوة/ات تخزين للمنشقة و/أو نورات زهرية: T20C4 ،T15C3 أو T10C2، يستحقون التمويل الكامل للاعتناء باستعمال المنشقة وعبوة التخزين.
- كيف يُستفاد من الاستحقاق؟
يجب التوجه إلى الفرع المعالج، وإبراز رخصة قنب نافذة تتوفر فيها مصادقة على استعمال منشقة. حيث ستوفَّر المنشقة وعبوات التخزين إلى بيت المستحق/ة بالإرسال البريدي المباشر، عن طريق صيدلية "شور تفنتشيك".
ولعلمكم: إن معوَّقا يستلم منشقة طبية لاستعمالها لأول مرة، سيحصل على المرافقة الشخصية من قبل ممرض/ة ي/تملك تجربة كثيرة مع خاضعين للاعتناء بالقنب الطبي، لأغراض توفير الدعم والاستشارة في هذه المسيرة (بلا دفع).
سفرات
يستحق متضرر عمل عدائي استرداد قيمة النفقات عن سفرات لأغراض الحصول على العناية الطبية. حيث سيُمنح الاسترداد فقط حين تتم العناية الطبية بالقرب من مكان السكن، ومن قبل مؤسسة طبية عمومية متعارف عليها.
ويجب أن يرفَق بالطلب إقرار كتابي من الهيئة المقدِّمة للعناية (صندوق مرضى، مستشفى إلخ)، سيبيَّن فيه تأريخ ونوع العناية المقدَّمة وكذلك إيصالات بحسب الحاجة، كما يبيَّن بالتفصيل أدناه:
- متضرر سافر بالمواصلات العمومية [باص، سيارة أجرة على مسار ثابت لأخذ وإنزال الركاب عليه ('سيرفيس') إلخ] سيوقع على تصريح يبين بالتفصيل مسار السفرية وسعرها (لا حاجة لإرفاق تذاكر سفر). فستحدَّد قيمة الاسترداد بحسب تعريفات المواصلات العمومية.
- متضرر سافر في سيارة أجرة خاصة أو سيارة إسعاف (بعدما قرر الطبيب المعالج، بمصادقة من طبيب التأمين الوطني، بأن وضعه لا يمكّنه من السفر بالمواصلات العمومية)- سيرفق إيصالات عن نفقات السفر.
- متضرر سافر في مركبته الخصوصية سيحصل على استرداد بحسب الكيلومترات (بحسب المقدار المدفوع لموظف مدني).
التعافي في فندق بعد المكوث للعلاج في مرفق صحي
يُمنح هذا الاستحقاق لمن مكث للعلاج في مرفق صحي 5 أيام على الأقل، أو خضع لعملية جراحية تتطلب 3 أيام على الأقل من المكوث للعلاج في مرفق صحي، وأتى المكوث للعلاج لسبب العجز المعترَف به من جراء العمل العدائي، بتوصية من الطبيب المعالج وبمصادقة طبيب التأمين الوطني.
وللاستفادة من المزية هذه يجب التوجه إلى الفرع القريب من مكان السكن. حيث سيحيل التأمين الوطني المستحق إلى شركة 'هشتياح همعوفيف' لكي تنسق له المبيت والمكوث في أحد الفنادق المشمولة في التسوية.
تمويل عنايات أسنان لمتضررين
من يستحق تمويلا؟
يستحق تمويل عنايات أسنان معوَّقون تضررت أسنانهم أثناء العمل العدائي، وكذلك معوَّقون بدرجة عجز %100 خاصة، أو %50 وما فوق عَقِب إصابة رأسية، أو %20 وما فوق عَقِب إصابة نفسية.
ما يشمله الاستحقاق؟
تشتمل العناية على عناية وقائية، ومانعة للفساد وتعويضية (أسنان اصطناعية).
وإن معوَّقين تم الاعتراف بهم عن إصابات معينة في أسنانهم، سيحصلون على عناية بحسب الإصابة.
حيث ستوفَّر العناية على أيدي أطباء أسنان مجازين وبحسب الأسعار المبيَّنة في قائمة الأسعار التي حُدِّدت من قبل التأمين الوطني لعنايات أسنان.
كيف يُستفاد من الاستحقاق؟
قبل أن تبدأوا الخضوع للعناية، يجب أن تعرضوا على الفرع المعالج للمصادقة الأشياء الآتية:
- برنامج العناية الذي وضعه طبيب أسنان مجاز
- صور طبية
- عرض سعر
إنتبِهوا، إذا دار الحديث هنا عن طلب بعملية جراحية للثاث غير مشمولة في قائمة الأسعار، فيجب إرفاق 2 عروض أسعار يكون أحدهما على الأقل من عيادة عمومية (مستشفى) أو من أحد صناديق المرضى.
وستُدفع استردادات مالية للمستحقين شريطة إبراز الوثائق الآتية:
- صور بالأشعة السينية (وأي صورة طبية ستكون هناك حاجة لها) تدل على إنجاز العناية بحسب البرنامج المصادَق عليه.
- نسخة عن ملخَّص العنايات.
- فواتير وإيصالات تبين بالتفصيل ما هي العناية المنجَزة والمدفوع عنها.
وإذا كنتم قد اخترتم عناية بتكلفة أعلى، فسيمكنكم الحصول على استرداد مالي فقط بما لا يزيد عن مقدار الأسعار المحدَّدة في قائمة أسعار عنايات الأسنان، كما يبيَّن بالتفصيل في الجدول.
إنتبِهوا، عليكم التصرف بحسب تعليمات الطبيب بالنسبة للعناية الطبية، من أجل الحفاظ على استحقاقكم لاستردادات مالية.